川普计划检测全国2%的人口,这够吗?

现在每天将进行约30万项测试,而哈佛大学分析估计,实际需求为每天超过300万次测试。



编者按


国殇日长周末里,很多地方拥挤的人群好像让人感觉疫情已经过去了,社会活动回归正常了。但事实并非如此,关于重新开放的最重要条件之一的检测的具体数量、方法等等还并不明确。周日,川普政府向国会提交了一份新冠战略测试计划的报告,重点提及了检测,但学界和媒体则对报告中提到的检测数量表示了进一步的担忧。



文 | SUN



周日,川普政府向国会提交一份新冠战略测试计划的报告。卫生与公共服务部发布这项提案,以满足川普于4月24日签署成为法律的《薪酬保护计划和医疗保健增强法案》的要求,该法案要求一些联邦机构在30天内提出一项战略测试计划。包括增加可用测试数量并抑制不同社区之间的差异的计划。


该报告称,联邦政府的角色是“实现创新帮助扩大供应量提供战略指导”,但各州,领地和部落,在私营公司的帮助下,最终在制定和实现测试目标方面负有责任。



1亿支检测棉签



计划中,川普政府承诺到年底购买1亿支棉签,并将其分发给各州,以帮助扩大该国测试新型新冠病毒的能力。该计划写到:“在联邦政府的支持下,以确保各州实现目标,各州的测试计划将推动美国的安全开放。

医护人员用棉签采集拭子

《华盛顿邮报》从一位不愿意透露姓名的国会成员处获得了长达81页的文件,称为新冠战略测试计划。联邦卫生官员并未公开发布该文件,而是根据法律要求将其提交给四个国会委员会。

测试计划为,每个州都应该在5月和6月测试至少2%的人口。但是,在计划中列出了各州向联邦官员报告的5月份的测试目标,全国总共的测试数为1,290万,而不是列出联邦政府呼吁各州实现的测试目标。

一些新的测试计划借鉴了联邦卫生官员以前的建议。例如,如果CDC先前曾针对16个“关键基础设施部门”的工人,包括医疗保健,粮食和农业部门的工人,开展针对他们的测试和监督工作,则他们将协助各州,开展测试和监督工作。

计划还包括负责测试的卫生与公共服务部助理部长布雷特·吉罗尔(Brett Giroir)最近所作的断言,即到夏末,该国每月有能力进行4000万至5000万次诊断测试。

该文件提到了白宫已经采取的行动。它们包括与公司合作经营驾驶测试站点(尽管建立的数量少于最初宣布该想法时总统所表示的数量)。

该文件还重申,白宫重新开放美国的计划要求政府官员与私人公司合作研究和开发新的测试方法。但将测试的具体方法,留给各州,包括:联系人追踪和隔离、快速识别Covid-19以及采用新技术。报告说,联邦政府支持和鼓励各州遵循疾病控制和预防中心的指导。


30万还是300万?



该文件说,流行病学家和公共卫生组织表示,如果一周内10%的测试结果为呈阳性,那么就已经“覆盖足够的人口”,已经有41个州实现了这一目标。

新泽西的驾驶检测点

据《纽约时报》报道,美国现在每天将进行约30项测试,而报告称,如果这些测试是针对可能呈阳性的人,那么这个数量就足够了。
 
但是,哈佛大学萨夫拉伦理学中心的一项分析估计,实际需求为每天超过300次测试,而到6月每天会超过500万次。该估计值基于以下想法:测试每个暴露于感染的人(即报告中提到的可能呈阳性的人),并跟踪和测试其所有联系人,而即便这样测试也还是会漏掉20的病例。


武汉十天测试900万



周一上午,《华尔街日报》报道,中国中部城市武汉在过去的十天里,已经从1100万人口中的900万人中收集了冠状病毒拭子测试。

武汉的户外检测点

根据武汉市卫生部门每天进行的核酸检测记录,这900万份样品中的大多数已被处理。他们说,整体测试总共确定了180例无症状冠状病毒携带者,将其隔离并进行症状监测。这些案件中只有1例后来被确定为确诊案件。

《大西洋月刊》的Covid追踪项目数据显示,仅在周五,武汉市就对147万人进行了测试,是美国最高的日测试人数的三倍多。
 
武汉当局表示,本月初新发现了几例冠状病毒病例,因此下令采取积极的大规模测试方案。测试本计划在10天内测试城市的全部1100万人口这遭到了一些人的质疑,他们怀疑在这么短的时间内测试这么多人的能力和必要性。


样本池测试



武汉虽然没有达到对所有人进行测试的目标,但通过采用一种称为“样本池”的方法,如此之快地测试如此多的人,这种方法在美国和德国早先用于跟踪Covid-19,但规模要小得多。这种方法可以在一次核酸检测中一次处理了五到十个样本。通过捆绑多个样本,能够立即清除一项测试中包括的所有市民(只要测试结果为阴性),从而大大减少了所需的总核酸测试数量。

团体测试的做法可以追溯到第二次世界大战,当时美国军方汇集了服务人员的尿液样本以筛查梅毒。

在冠状病毒大流行期间,旧金山湾区的研究人员在常规呼吸道患者的回顾性筛查中采用了样本汇总来跟踪早期社区传播,从而在将近3,000人中识别出了两例个体感染。
 
根据他们在医学杂志《柳叶刀》上发表的论文,德国萨尔大学的科学家采用类似的方法,收集了30个样品,进行了测试,结果“具有足够的诊断准确性” 。

 
但,该方法仅在池结果很大程度上为阴性时才有效。武汉似乎就是这种情况。在过去的10天内,随着全面测试的推出,它在每天进行的数十万次测试中检测出不超过32例无症状病例。

而美国各州是否要采用样本池的测试方法或其他大规模检测方法,目前还不清楚。



文章来源:纽约华人咨询网公众号,版权归原作者所有      

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