气溶胶传播新冠意见发布后删除 电邮显示CDC遭噤声

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编辑:Schnappi



来源:哥谭派、华盛顿邮报、纽约时报
编译:Schnappi、文婉秋、时利



美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)从其网站上删除了最近更新的一篇文章,该文章称,吸入气溶胶(可滞留在空气中的颗粒物)是新冠病毒最常见的传播方式之一。

这一突然变化发生在周一(9月21日)上午10点多的时候,这引起了国土安全部(Department of Homeland Security)前助理部长朱丽叶·凯耶姆(Juliette Kayyem)的注意。

她在推特上写道:“刚从内部得到消息,疾控中心撤销了气溶胶的指南。我再也看不到了。”

疾控中心网站的顶部现在显示以下注意事项:

对这些建议修改的草案被错误地发布到官方网站上。疾控中心目前正在更新其关于SARS-CoV-2(导致新冠肺炎的病毒)空中传播的建议。一旦这个过程完成,更新就会发布。


确认气溶胶传播是在上周五(9月18日)。疾控中心没有立即回应有关变更和指南何时再次更新的问题。

自冠状病毒危机开始以来,该机构一直做出令人费解的行动和指导,从突然停止的定期新闻简报到上个月的测试建议变化——如果没有症状,那些曾与感染者接触的人不需要得到测试。那次修订,忽视了无症状传播的作用,引发了科学界和公共卫生界的一片哗然。

后疾控中心又收回了这一指导意见,称所有与感染者密切接触的人都应接受检测。

公共卫生专家曾称赞疾控中心承认气溶胶传播,称它早就应该这么做。研究气溶胶如何传播病毒的科罗拉多大学博尔德分校(University of Colorado at Boulder)化学教授何塞-路易斯·希门尼斯(Jose-Luis Jimenez)告诉华盛顿邮报:“这是一个重大的变化。这是一件好事,如果我们能够减少传播,因为更多的人了解它是如何传播的,知道如何阻止它。”

希门尼斯说:“证据已经积累了一段时间。我们这些一直在研究这个问题的人很沮丧,因为(疾控中心)更改很慢,但终于作出了更改。”

被撤回的官方指南

疾控中心撤回的官方指南指出气溶胶“被认为是病毒传播的主要途径”,并警告说,通风不良的室内空间特别危险。

该机构表示:“越来越多的证据表明,飞沫和空气中的颗粒可以保持悬浮在空气中,并被其他人吸入,并且传播距离超过6英尺(例如,在合唱团练习期间,在餐馆或健身课程中)。一般来说,没有良好通风的室内环境会增加这种风险。

疾控中心之前的警告说,病毒主要通过近距离遇到的大液滴传播,现在它引用“小颗粒,如气溶胶中的颗粒”作为最常见的载体,“这些颗粒可以被吸入鼻子,嘴巴,呼吸道和肺部并引起感染。这被认为是病毒传播的主要途径。”

虽然疾病预防控制中心没有呼吁采取任何新的行动来解决目前已经造成近20万美国人死亡的病毒的空气传播威胁,但专家表示,这种变化应该有助于改变政策和公众行为。


关于气溶胶传播

几个月来,科学家和公共卫生专家警告说,越来越多的证据表明,新型冠状病毒是通过空气传播的,通过称为气溶胶的微小液滴传播,这种微粒在空气中停留的时间比咳嗽或打喷嚏产生的较大的液状球体要长得多。

自疫情开始以来,关于病毒如何传播,以及如何最好地阻止病毒传播的争论不绝于耳。起初,对被污染的物体表面的广泛恐惧导致一些人消毒他们的杂货和邮件。但疾控中心很快得出结论,人与人之间的传播是一个更紧迫的威胁。该机构重点指导避免较大的由喷嚏和咳嗽产生的飞沫,这些大液滴被认为是主要限制在六英尺半径内扩散。

但研究人员长期以来怀疑病毒可能会扩散得更远,特别是在室内和人们大声说话或唱歌的地方。著名的案例是,3月份,在华盛顿州的一次合唱团练习中,一名感染者在不知情的情况下将冠状病毒传给了另外52人。类似的室内“超级传播者”事件增加了空气传播威胁的重要性。

世界卫生组织在7月承认了气溶胶的威胁,此前有数百名科学家敦促该国际机构解决空气传播问题。希门尼斯说,疾控中心的高级官员最近在8月底还在公开反对将空气传播作为主要媒介。

波士顿布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)和哈佛医学院(Harvard Medical School)的医生亚伯拉·卡兰(Abraar Karan)在推特上说:“我们几个月来一直在说‘戴口罩’和‘相距6英尺’。布制口罩不是为了阻挡气溶胶而设计的。而且6英尺的距离可能是不够的,(特别是)在(通风不好的)室内。”


| 川普政府官员在对疾控中心进行 "审查 "?


突然删除该指导意见引起了人们的警惕,并招致人们对川普政府官员进行 "审查 "的指责——他们试图控制疾控中心对新冠病毒的建议。 

上周五,《纽约时报》公布了电子邮件,详细介绍了川普政府官员在幕后为压制该机构科学家的公开声明所做的一些努力。

据报道,6月30日,当新冠病毒正向夏季高峰期攀升时,卫生和人类服务部(HHS)的新任科学顾问保罗·亚历山大(Paul Alexander)博士撰写了一篇两页纸的严厉批评,对疾病控制和预防中心(CDC)一位受人尊敬的科学家的采访进行了批评。

安妮·舒查特(Anne Schuchat)博士是该中心32年的老员工,也是该中心的首席副主任,她曾呼吁美国人戴上口罩,并警告说:"我们全国的病毒太多了。" 但亚历山大博士,一个兼职的健康研究方法助理教授,似乎确信他更了解新冠病毒。

安妮·舒查特博士


他写道:"她的目的是让总统难堪。"他在接受《美国医学会杂志》采访时评论了舒查特博士对口罩的呼吁。

"她很狡诈,"他在给他的老板、上周休病假的卫生与公众服务部最高发言人迈克尔·卡普托的电子邮件中写道。他要求卡普托 "提醒 "舒查特博士,在2009年H1N1猪流感暴发期间,成千上万的美国人 "死在她的工作下"。

面对舒查特博士对新冠病毒的危险性评估,他大发雷霆,错误地说:"0-19岁儿童的死亡风险基本为0(零)......句号(就这样)......她说了谎。"

亚历山大博士的逐条评估被分成七部分,由卡普托转发给CDC主任罗伯特·雷德菲尔德(Robert R. Redfield)博士,这是《纽约时报》获得的几封电子邮件之一,说明了卡普托和亚历山大博士如何在疫情最严重的时候试图威吓CDC的职业官员,挑战他们公开声明背后的科学,并试图让机构工作人员闭嘴。

与此同时,卡普托采取行动惩罚CDC的通信团队,现任和前任CDC官员称这是一场为期五个月的霸凌和恐吓运动。

例如,在卡普托将对舒查特博士的批评转发给雷德菲尔德博士之后,当卫生部门白宫联络办公室的一名成员——凯瑟琳·格兰尼托( Catherine Granito)——打电话给该机构询问有关舒查特博士的履历,CDC官员开始担心华盛顿的一些人可能一直在寻找解雇她的方法。

在另一个例子中,卡普托于7月15日写信给CDC通讯官员,要求他们交出批准美国国家公共电台(National Public Radio,NPR)和CDC长期流行病学家之间的一系列采访的新闻官员的名字,因为华盛顿的部门已经采取行动,以掌握该机构的流行病数据收集的所有权。

"我需要知道是谁做的,"卡普托写道。一天后,仍然没有得到答复,卡普托回信。"我已经20个小时没有收到对我的电子邮件的回复。这是不可接受的,"他说。"我需要这些信息来正确管理部门通信。如果你不服从我的指示,你将被追究责任。"

卡普托和亚历山大博士的邮件截图


上周三,卡普托提出休假,就在几天前,他在一个脸书视频中攻击了CDC科学家,他在视频中说,CDC的科学家们 "(懒得)连睡裤都不脱,除非是要到咖啡店开会",图谋 "接下来如何攻击唐纳德·川普"。

在他们离职前的几个月里,他们两人经常努力修改和推迟发布CDC受到严密保护并在国际上受到推崇的健康公告,即所谓的发病率和死亡率周报,以努力将政府的抗疫措施描绘得更加积极。

亚历山大博士上周称,CDC写了 "伪科学报告",他比机构科学家更适合检查数据,"那些人都没有我的本事。"亚历山大博士说,"由我来判断这是否是垃圾。"

在《纽约时报》获得的邮件中,卡普托多次在有关新闻媒体纠纷的邮件链中添加了雷德菲尔德博士,熟悉这些邮件的人说,这是想利用雷德菲尔德博士来羞辱员工。

熟悉雷德菲尔德博士对邮件回应的人说,他会给高级助手打电话,听起来对命令很不甘心,并询问如何驾驭卡普托的要求。他经常试图拖延或忽视卡普托,直到紧张局势平息。

迈克尔·卡普托


对病毒的描述,CDC官员与白宫竭力呈现的情况也不一致。在舒查特博士感叹 "全国有太多病毒 "的当天,白宫新闻秘书凯莉·麦克纳尼(Kayleigh McEnany)告诉记者,"我们意识到有一些火苗需要扑灭"。

川普先生当周在接受福克斯商业网采访时表示,他相信这种病毒 "在某些时候差不多 "会 "消失,我希望"。

亚历山大博士对病毒的持久力也有自己的想法。他对舒查特博士关于儿童易受其影响的说法提出质疑。研究反复证明,虽然这种病毒很少见,但对儿童来说是致命的,他们可以轻易地将病毒传染给更脆弱的家庭成员。

"它也不会引起任何症状,因为它是如此温和......你甚至不知道你有它,"亚历山大博士写道。"很多人从来不知道自己得了这种病。没有任何迹象。她说它会导致儿童死亡的说法是非常错误的。"

他写道:“重要的是,病毒在年轻人和健康人群中传播是提高群体免疫力的方法之一。”“这不是我们的既定战略,但现在一切都必须准备好,它在某种程度上起到了积极作用。”

亚历山大博士在回复舒查特博士时,一度似乎赞同 "群体免疫 "这一在很大程度上被拒绝的策略,或者说允许病毒自由传播,直到有足够多的人产生抗体,使其因缺乏人类宿主而死亡。

本周,白宫和CDC之间的冲突加剧,当时川普公开抨击了雷德菲尔德博士的国会证词。雷德菲尔德博士在证词中肯定了口罩的作用,并估计疫苗可能在2021年中期之前不会向公众广泛提供。

"我认为他说这话时犯了一个错误,"川普告诉记者。"这只是不正确的信息。" 疫苗将 "立即进入普通公众的视野,"总统坚持说,"在任何情况下都不会像这位博士说的那样晚"。



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